Ambeien Dan Wasir

Banyak modalitas telah digunakan dalam pengobatan ambeien jenis pertama dan kedua, termasuk obat-obatan, ligasi karet dan skleroterapi. Eksisi bedah dilakukan jika opsi non-bedah gagal mengatasi masalah. Teknik terbaru dari Transanal Haemorrhoidal Dearterisation (THD) telah mendapatkan popularitas dalam pengobatan ambeien ringan selama 5 tahun terakhir. Teknik ini melibatkan ligasi cabang distal arteri rektal superior, dengan demikian, secara drastis mengurangi suplai darah ke pleksus hemoroid. Hal ini pada gilirannya mengurangi kongesti hemoroid dengan hasil penurunan perdarahan hemoroid dan prolaps. Penggunaan Doppler vaskular transanal memungkinkan ligasi yang tepat dari pembuluh darah hemoroid pada atau di atas tingkat sambungan anorektal. Tidak seperti ligasi wasir dengan karet gelang, prosedur ini tidak menghasilkan sensasi tenesmus yang mengganggu. Ini adalah prosedur yang relatif tidak menyakitkan karena ligasi pembuluh darah berada di proksimal garis dentata dan epitel transisional dari saluran anus. Hemoroidopeksi juga dapat dilakukan jika ada komponen kecil dari prolaps hemoroid. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa THD adalah prosedur yang sangat efektif untuk pengobatan wasir tingkat pertama dan kedua. THD kurang efektif untuk wasir jenis tiga, terutama jika gejala yang dominan adalah prolaps dan tidak berdarah. Namun, THD masih dapat ditawarkan kepada pasien dengan wasir jenis tiga dan menolak hemoroidektomi eksisi.